Citymed orvosi portál

A colitis ulcerosa a gyulladásos bélbetegségek egyik fajtája, ami az emésztõrendszer krónikus gyulladásával jár, jellegzetesen hasi fájdalom és hasmenés kíséri. A colitis ulcerosa jelentõsen befolyásolja a mindennapi életvitelt és néha életveszélyes szövõdményekhez vezethet.

A colitis ulcerosa általában a vastagbél és a végbél legbelsõbb rétegeit érinti, és jellegzetesen a bélszakasz összefüggõ területeit érinti. Ez egy tipikus különbség a Crohn betegség és a colitis ulcerosa között, hiszen a Crohn betegségben a bélszakasz bármely területén foltokban kialakulhat mélyen, az érintett bélszakaszba hatoló gyulladás.

Jelenleg még nincs a colitis ulcerosa kezelésére megfelelõ kezelés, azonban a tünetek drámaian csökkenthetõk és akár hosszútávú remisszió (tünetmentesség) is elérhetõ.

Milyen tünetekkel jár a colitis ulcerosa?
A colitis ulcerosa tünetei nagymértékben függnek a gyulladás súlyosságától és
helyétõl. Éppen ezért a colitis ulcerosát gyakran elhelyezkedésének megfelelõen osztályozzák.

Proctitis ulcerosa (a végbél fekélyes gyulladása).

 A colitis ulcerosa ezen formájában a gyulladás a végbél területére korlátozódik és elõfordulhat, hogy a végbélbõl történõ vérzés a betegség egyetlen tünetete. Másoknál végbéltáji fájdalom, sürgetõ székelési inger és a székelési inger ellenére kialakuló nehéz székletürítés jellemezheti.

Bal oldali colitis.

 Ahogy azt a név is jelzi a gyulladás a végbéltõl a vastagbél bal oldali szakaszáig terjed, magába foglalva a sigma bélszakaszt és a leszálló vastagbelet. A tünetek közül a véres hasmenés, a görcsös hasi fájdalom és a fogyás emelhetõ ki.

Pancolitis.

 A colitis ulcerosa ezen formája a teljes vastagbelet érinti. A pancolitis idõszakosan kialakuló véres hasmenést, görcsös hasi fájdalmat, fáradtságot, fogyást és éjszakai izzadást okozhat.

Fulmináns colitis.

A colitis ulcerosa ritka, életet veszélyeztetõ vállfaja, amely a teljes vastagbél szakaszt érinti, súlyos fájdalommal, nagyfokú hasmenéssel és néha kiszáradással, shockkal jár. A fulmináns colitisben szenvedõ betegeknél súlyos szövõdmények alakulhatnak ki. A belek rendkívüli felfúvódása miatt vastagbélrepedés és toxikus megacolon alakulhat ki.

A colitis ulcerosa okai
A colitis ulcerosa - hasonlóan a Crohn betegséghez - a belek gyulladását és kifekélyesedését okozza. Ellentétben azonban a Crohn betegséggel, amely a vastagbél különbözõ részeit érintheti, a colitis ulcerosa általában egy összefüggõ területen érinti a vastagbél belsõ rétegét, a végbéltõl kezdõdõen.

Nincs teljes egyetértés azt illetõen, hogy mi idézi elõ a colitis ulcerosát, de egyetértés van abban, hogy mi nem. Napjainkban már elvetették azt a teóriát, mely szerint a stressz áll a betegség hátterében, bár a stressz ronthat a tüneteken. Ehelyett a jelenlegi hipotézisek szerint az immunrendszer védekezõ mechanizmusa és a getenikai hajlam állhat a háttérben.

A betegség lefolyása

A colitis ulcerosa lefolyása betegenként változó lehet. Idõnként fellángol, idõnként pedig nem hallat magáról (remisszióba kerül). Összességében azt mondhatjuk azonban, hogy a betegség súlyossága nem sokat változik. Általában csak az enyhe tünetektõl szenvedõ betegeknél súlyosbodhatnak a tünetek.

Immunrendszer.

 Egyes kutatók szerint egy vírus vagy baktérium állhat a colitis ulcerosa hátterében, az emésztõrendszer pedig akkor károsodik, amikor az immunrendszer megpróbálja a behatoló mikroorganizmusokat eltávolítani. Lehetséges továbbá, hogy a gyulladás egy olyan autóimmun folyamat része, amely során a szervezet a káros idegen mikroorganizmusok jelenléte nélkül is megtámadja a saját bélnyálkahártyát.

Öröklõdés.

 Tekintettel arra, nagyobb valószínûséggel alakul ki colitis ulcerosa, ha valamelyik szülõ vagy testvér ebben a betegségben szenved, a kutatók feltételezik, hogy a genetikai állománynak szerepe lehet a betegség kialakulásában. Jelenleg is folynak a kutatások a colitis ulcerosát okozó mutációk (génkárosodások) azonosítása céljából.

Forrás:
http://www.webbeteg.hu/cikkek/emesztorendszer/243/mi-a-colitis-ulcerosa