Citymed

F�jjon a fejed, ha t�pp�nzen vagy! Csalsz, b�rt�nbe ker�lsz

Csak akkor lehet b�rt�nb�ntet�ssel s�jtani azokat, akik jogosulatlanul veszik ig�nybe a t�pp�nzt, ha bebizonyosodik r�luk, hogy sz�nd�kosan r�vid�tett�k meg az �llamot. Jelenleg eleny�sz� sz�m� vissza�l�sre der�l f�ny az OEP t�j�koztat�sa szerint.

Elfogadta az Orsz�ggy�lés a Büntet� törvénykönyv m�dos�t�s�t, amely szerint két év börtönbüntetést kaphatnak azok, akik betegség nélkül jogosulatlanul veszik igénybe a t�ppénzt. A megszavazott jogszab�ly szerint "mindenki, aki pénzbeli vagy természetbeni juttat�s megszerzése vagy megtart�sa célj�b�l m�st tévedésbe ejt, tévedésben tart vagy a val�s tényt elhallgatja, és ezzel k�rt okoz, vétséget követ el".

Büntet�jogi szempontb�l azon van a hangs�ly, hogy sz�ndékos volt-e a k�rokoz�s. Péld�val szemléltetve: ha valaki m�snaposan elmegy az orvoshoz, és fejf�j�sra hivatkozva ki�ratja mag�t, nem követ el t�ppénzcsal�st, mert val�di rosszullét miatt marad otthon, noha tehetett volna az ellen, hogy ne legyen beteg. Ha viszont egy�ltal�n nem beteg, csak mondjuk, szeretné megkap�lni a sz�l�jét, akkor m�r jogosulatlanul veszi igénybe az �llami juttat�st. Feltéve, ha ezt be tudj�k bizony�tani, péld�ul elfogulatlan tan�k igazolj�k.

Fontos hangs�lyozni, hogy a mag�nszemély az ut�bbi esetben sem tud egyedül t�ppénzt csalni, kell hozz� egy orvos, aki beteg�llom�nyba veszi. A fentebb eml�tett, �jonnan elfogadott törvénym�dos�t�sb�l az következik: a jöv�ben azokat az orvosokat is felel�sségre lehet vonni, akik assziszt�lnak ahhoz, hogy egészséges emberek t�ppénzre menjenek.

Az orvosok esetében is fontos szab�ly, hogy csak akkor lehet el�télni �ket, ha bebizonyosodik, hogy sz�ndékosan - esetleg h�lapénzért cserébe - j�rultak hozz� az �llam megk�ros�t�s�hoz. Az eddigi ellen�rzési tapasztalatok szerint viszont ez elenyész� sz�m� esetben derül ki.

Na és mit mutatnak a sz�mok? Néh�ny sz�zalék a visszaélés

A törvény szerint minden 30 napn�l hosszabb idej� keres�képtelenséget felül kell vizsg�lni. Az Orsz�gos Egészségbiztos�t�si Pénzt�r (OEP) megb�z�s�b�l 2010-ben 195 f�orvos végzett felülvizsg�latot. Összesen csaknem 67 ezer h�ziorvosi szolg�latot ellen�riztek, amelynek keretében több mint 1 milli� 30 ezer t�ppénzigénylést vizsg�ltak meg. "Majdnem minden esetben jogszer� volt a keres�képtelenség meg�llap�t�sa" - v�laszolta a Pénzcentrum.hu kérdésére az OEP.

2009-ben is megközel�t�en egymilli� ellen�rzést végeztek az arra felkért f�orvosok. Valamivel több, mint 41 ezer mag�nszemélyt nyilv�n�tottak keres�képesnek. Ez azonban nem jelenti azt, hogy minden esetben indokolatlanul voltak beteg�llom�nyban. T�lnyom� többségében azért z�rt�k le a felülvéleményez� orvosok a keres�képtelen id�szakot, mert befejez�dött a beteg kivizsg�l�sa, kezelése, és a tov�bbiakban m�r alkalmas volt a munkavégzésre - derül ki az OEP elemzéséb�l.

Kiderült: elenyész� azon esetek sz�ma, amelyeknél indokolatlan volt a t�ppénzes id�szak. A keres�képessé nyilv�n�t�s oka, hogy t�lzottan hossz�nak tal�lt�k a felülvéleményez� orvosok a beteg�llom�ny idejét, vagy nem tartott�k megfelel�nek a diagn�zist. Abban az esetben sem indokolt a keres�képtelen st�tusz, ha hossz� ideig kell v�rni a szakrendel�i vizsg�latra.

Ritka, mint a fehér holl�, hogy perel az egészségbiztos�t�

Jelenleg ha bebizonyosodik, hogy valaki indokolatlanul volt beteg�llom�nyban, akkor a f�orvosok javaslatot tesznek a t�ppénzfoly�s�t�s megszüntetésére. A jogosulatlanul igénybe vett t�ppénzt fizetési meghagy�s �tj�n kérik vissza az érintett mag�nszemélyekt�l. Nagyon ritk�n került sor arra, hogy jogi �ton kellett volna beszedni az egészségbiztos�t�si alapot megillet� pénzt - v�laszolt�k kérdésünkre az OEP szakért�i.

Ha indokolatlanul tart valakit betegszabads�gon az orvos, akkor a jelenlegi szab�lyok szerint els� körben figyelmeztetést kap. Végs� esetben a keres�képtelenség elb�r�l�si jog�nak megvon�sa lehet a következmény.

A munk�ltat�k nem tolonganak az ellen�rzésért

Az ellen�rzést a munk�ltat�k is kezdeményezhetik, de elenyész� sz�mban élnek ezzel a lehet�séggel. Tavaly mindössze 659 esetben kérték a munkaad�k az OEP-t�l, vizsg�ltassa meg, hogy a t�ppénzen lév� alkalmazottaik val�ban betegek-e. Az ellen�rzésért munkav�llal�nként 15800 forintot kell fizetni.

Nem gyakori, de közérdek� bejelentés alapj�n is vizsg�l�dik az egészségbiztos�t�. Tavaly 48 ellen�rzést ind�tottak ilyen aprop�b�l.

Két és fél hét évente, ez az �tlagos t�ppénzid�

A t�ppénzre vonatkoz� szab�lyok szigor�t�sa és a folyamatos ellen�rzések révén évek �ta csökken a betegséggel keres�képtelen �llom�nyban lév�k, illetve a t�ppénzen töltött napok sz�ma. T�z évvel ezel�tt még �tlagosan 26 napot töltöttek keres�képtelen �llom�nyban a munkav�llal�k, 2009-ben viszont m�r csak 17-et.

Pénzcentrum

WebDoki
2011. j�nius 18.

http://www.webdoki.hu/cikk.php?cid=66236

« vissza

Id�pont foglal�s

Id�pont foglal�s ›

A foglal�shoz regisztr�ci� sz�ks�ges.
Regisztr�ci� ›
Ha m�r regisztr�lt, az oldal tetej�n tal�lhat� link seg�ts�g�vel bel�phet.

Az orvos v�laszol

Tegye fel k�rd�s�t - �r�sban v�laszolunk �nnek K�rdezzen �n is! ›

Citymed orvosi port�l

bel�p�s

F�jjon a fejed, ha t�pp�nzen vagy! Csalsz, b�rt�nbe ker�lsz

Id�pont foglal�s

Az orvos v�laszol

Citymed orvosi port�l

bel�p�s

F�jjon a fejed, ha t�pp�nzen vagy! Csalsz, b�rt�nbe ker�lsz

keres�s

Id�pont foglal�s

Az orvos v�laszol