Citymed

A betegnyilv�ntart�s sorsa h�ziorvosi praxis jogut�dl�s�n�l

Tisztelt […] !

A h�ziorvosi praxis betegnyilv�ntart�s�nak ügyében a következ�kr�l t�jékoztatom Önt:

Az egészségügyi szolg�ltat�sok Egészségbiztos�t�si Alapb�l történ� finansz�roz�s�nak részletes szab�lyair�l sz�l� 43/1999. (III.3.) Korm. rendelet értelmében az Orsz�gos Egészségbiztos�t�si Pénzt�r két t�pus� h�ziorvosi szolg�latot különböztet meg: a területi ell�t�si kötelezettség� és területi ell�t�si kötelezettség nélküli praxisokat. Az el�bbi t�pus szorosan köt�dik a települési önkorm�nyzatokhoz, m�g az ut�bbiak gyakorlatilag „mag�ntevékenységet” végeznek és ha betegeik sz�ma elér egy als� hat�rt, az OEP finansz�roz�si szerz�dést köt velük.

A települési önkorm�nyzat törvényi kötelezettsége, hogy gondoskodjék a településen lak�k h�ziorvosi, h�zi gyermekorvosi és fogorvosi (a tov�bbiakban: h�ziorvosi) ell�t�s�r�l. Ennek keretében kijelöli az ell�t�s körzeteit (földrajzi hat�rait) és egyben gondoskodik a körzet lakosait ell�t� h�ziorvosi szolg�lat m�ködtetésér�l illetve m�köd�képességének fenntart�s�r�l. Meghat�rozza, hogy az adott területen a lakosok ell�t�s�t feln�tt, vegyes vagy gyermekpraxisok �tj�n k�v�nja-e megoldani. Ezek a praxisok az �n. területi ell�t�si kötelezettség� h�ziorvosi szolg�latok.

A területi ell�t�si kötelezettség� h�ziorvosi szolg�latok esetében kiemelked� fontoss�g� a lakosok egészségügyi ell�t�s�nak folyamatos biztos�t�sa. A szolg�lat m�ködtetésének körülményeit szintén az önkorm�nyzat jogosult meghat�rozni, azaz eldöntheti, hogy saj�t maga vagy intézménye �tj�n m�ködteti a körzetet, vagy egy v�llalkoz�ssal köt ell�t�si szerz�dést az adott feladatra.

A „jogut�dl�ssal” kapcsolatos konfliktusok – �gy a betegnyilv�ntart�sok visszatart�s�nak problém�ja is - jellemz�en a területi ell�t�si kötelezettség� szolg�latokn�l merül fel abban az esetben, ha a praxist ell�t� h�ziorvos elhagyja a szolg�latot és helyette egy m�sik orvos érkezik, vagy betöltetlenné v�lik a szolg�lat és �gy az önkorm�nyzat kénytelen azt saj�t maga m�ködtetni. Ezekben az esetekben a gy�gy�t�s folyamatoss�g�nak biztos�t�s�hoz szükséges, hogy a „régi” orvos �tadja a betegdokument�ci�kat „�j” kollég�j�nak.

Amikor egy biztos�tott bejelentkezik egy adott h�ziorvoshoz, akkor az orvos ki�ll�tja a „Beteg törzskartonja” c. nyomtatv�nyt. Az érintett személy belegyezése nélkül a törzskartont m�s h�ziorvosnak hozz�j�rul�sa nélkül �tadni nem lehet, de hozz�j�rul�s�t vélelmezik abban az esetben, ha a v�lasztott orvos feladatait annak rendel�jében ideiglenes vagy véglegesen m�s h�ziorvos l�tja el. A szabad orvosv�laszt�s elvének megfelel�en természetesen a beteg b�rmikor „kikérheti” törzskartonj�t és �tviheti v�lasztott orvos�hoz, de a gyakorlat szerint egy orvosv�lt�s esetén a betegek többsége a gy�gy�t� „helyhez” ragaszkodik.

Az ön�ll� orvosi tevékenységr�l sz�l� 2000. évi II. törvény hat�rozza meg a „praxisjog” fogalm�t, mely személyhez f�z�d� vagyoni érték� jogként feljogos�tja tulajdonos�t, hogy h�ziorvosi tevékenységet végezzen. A m�ködtetési joggal kapcsolatos ad�svételi szerz�désekben szoktak kitérni arra, hogy az elad� és a vev� hogyan rendezik a betegnyilv�ntart�s �tad�s�nak részletes kérdéseit, pl. a gépi nyilv�ntart�s szoftverfejlesztéseinek kompenz�l�s�t stb.

A tényleges gy�gy�t� tevékenységet befejez�en a régi h�ziorvosok felé az OEP (f�igazgat�i �ll�sfoglal�s alapj�n) nem �r el� olyan elsz�mol�si kötelezettséget, amelyre hivatkozva a betegnyilv�ntart�s kiad�s�t megtagadhatn�k.

Az egészségügyr�l sz�l� 1997. évi CLIV. törvény 24. § (2) alapj�n az egészségügyi dokument�ci�val az egészségügyi szolg�ltat�, az abban szerepl� adattal a beteg rendelkezik.

A törvény defin�ci�ja szerint egészségügyi szolg�ltat�s: az egészségügyi hat�s�g �ltal kiadott m�ködési engedély birtok�ban végezhet� egészségügyi tevékenységek összessége, egészségügyi szolg�ltat�: a tulajdoni form�t�l és fenntart�t�l függetlenül minden, egészségügyi szolg�ltat�s ny�jt�s�ra és az egészségügyi hat�s�g �ltal kiadott m�ködési engedély alapj�n jogosult egyéni egészségügyi v�llalkoz�, jogi személy vagy jogi személyiség nélküli szervezet.

Összefoglalva teh�t: a h�ziorvosi ell�t�s mindenkori szolg�ltat�ja jogosult a betegek egészségügyi dokument�ci�j�nak kezelésére, a „jogel�d” h�ziorvos nem teremthet olyan helyzetet, hogy a betegnyilv�ntart�sok visszatart�s�val a praxis „kiüresedjék” és a h�ziorvosi ell�t�s ellehetetlenüljön.

A nyilv�ntart�sok vezetésének részletkérdéseiben (pap�ralap� vagy gépi feldolgoz�s stb.), az érintett feleknek kell megegyezniük.

Az adatok �tad�s�nak kikényszer�tésére, a visszatart�sb�l fakad� esetleges k�rigények elb�r�l�s�ra megegyezés hi�ny�ban a b�r�s�g illetékes.

Budapest, 2005. janu�r 17.

Üdvözlettel:

Dr. Péterfalvi Attila

« vissza

Id�pont foglal�s

Id�pont foglal�s ›

A foglal�shoz regisztr�ci� sz�ks�ges.
Regisztr�ci� ›
Ha m�r regisztr�lt, az oldal tetej�n tal�lhat� link seg�ts�g�vel bel�phet.

Az orvos v�laszol

Tegye fel k�rd�s�t - �r�sban v�laszolunk �nnek K�rdezzen �n is! ›

Citymed orvosi port�l

bel�p�s

A betegnyilv�ntart�s sorsa h�ziorvosi praxis jogut�dl�s�n�l

Id�pont foglal�s

Az orvos v�laszol

Citymed orvosi port�l

bel�p�s

A betegnyilv�ntart�s sorsa h�ziorvosi praxis jogut�dl�s�n�l

keres�s

Id�pont foglal�s

Az orvos v�laszol