Citymed

Egy h�ziorvosi praxis - bel�lr�l

Persze, minden orvosnak van n�h�ny betege, aki folyton "a v�r�t sz�vja" - de ez a p�ciensek 1 sz�zal�ka. Miattuk senki nem marad ell�tatlanul. A biztos�t�nak nem ker�l p�nz�be, csak nekem, id�be.

A h�ziorvosi privatiz�ci�t az egészségügy sikertörténeteként szokt�k emlegetni. Valaha gondtalan közalkalmazottak voltunk évtizedek �ta sz�ndékosan alacsonyan tartott fizetéssel, és éltünk valahogy a "par�b�l". A rendelés m�ködtetéséhez nem volt közünk, ha kértünk valamit (pl. �j m�szert), azt v�laszolt�k, hogy nincs r� keret.

1992-ben indult a "privatiz�ci�": v�llalkoz�st kellett alap�tanunk, ezzel a nyakunkba szakadt egy csom� feladat, melyr�l addig fogalmunk sem volt. Szigor�an szab�lyozott, sokoldalas szerz�dést kellett kötnünk az OEP-pel és az önkorm�nyzattal, amely f�leg a kötelességeinket tartalmazta, és a szankci�kat arra az esetre, ha nem j�l viselkedünk.

Sohasem értettem, miért nevezik ezt priv�t praxisnak.

Aki rögtön r��llt, volt némi üzleti érzéke és kifogott egy j� könyvel�t, p�r évig j�l j�rhatott. A bajok kés�bb kezd�dtek. A megb�z� egyre több feladatot adott �t nekünk. �t kellett vennünk a nem megfelel�en karbantartott, lepusztult eszközöket, b�torokat - nem kértek érte pénzt, az�ta is k�nl�dunk a jav�ttat�sukkal, cseréjükkel. Az OEP pedig fokozatosan megszüntette a kezdeti t�mogat�sokat - legut�bb a m�szerek fenntart�si (amortiz�ci�s) költségéhez adott összeget vonta vissza.

A sz�ban forg� belv�rosi praxis 2006 végéig (sok éve v�ltozatlanul) havonta brutt� 590 ezer forintot kapott a biztos�t�t�l. Ez két részb�l �llt: a területen él� lakoss�g sz�m�val ar�nyos fix d�jb�l és a k�rtyapénzb�l. Az ut�bbi a bejelentkezett betegek sz�m�t�l és korösszetételét�l függött. Ebb�l kellett fizetni a n�vér és az orvos bérét és j�rulékait, a könyvel�t, a rezsit, a gy�gyszert, a kötszert és mindent, ami egy rendel�ben l�that�. Ebb�l kellett üzemeltetni a sz�m�t�stechnik�t, és fizetni néh�ny ad�t: t�rsas�git és ipar�zésit péld�ul. Egy közalkalmazottként dolgoz� szakorvos brutt� bére 280 ezer forint, plusz 29 sz�zalék munkaad�i j�rulék - nyilv�nval�, hogy ennyi megközel�t�en sem hozhat� ki az eml�tett keretb�l. A rendszer létrehoz�i teh�t kezdett�l fogva belekalkul�lt�k a paraszolvenci�t a finansz�roz�sba! Ami fölh�bor�t�!

Amikor valaki egy vesegörccsel �jul be a rendelésre, gyorsan görcsold� injekci�t kap a vén�j�ba, ez természetes. Az injekci�t a praxis teljes �ron veszi meg a patik�ban.

Ellen�rizzük a cukorbeteg vércukr�t, milyen reggeli ut�n, j�l diét�zik-e... A m�szert és hozz� a mér�cs�kot is nekünk kell megvenni.

Mellkasi f�jdalom rosszulléttel azonnal EKG-vizsg�lat szükséges (m�szer, pap�r, karbantart�s). Min lehet sp�rolni?! Csak az orvos bérén.

Biztos, hogy itt és �gy kell megtenni az �tkozott h�lapénz megszüntetéséhez vezet� els� lépéseket? Nagy ötlet a finansz�roz�st az emelked� költségek ellenére v�ltozatlanul hagyni, fizesse meg a beteg a hi�nyz� összeget 300 forintj�val!

Mi van akkor, ha kiderül, hogy a fent eml�tett derékf�j�sos betegnek tényleg magas a vérnyom�sa? Vizsg�latok sorozat�ra kell küldeni, és azt�n be�ll�tani a vérnyom�s�t gy�gyszerekkel a norm�lis értékre, amihez gyakori orvosi ellen�rzés kell. Hogyan lehet erre r�venni valakit, ha egy csom� pénzébe is kerül?! Azt mondja majd (ami vizitd�j nélkül sem ritka): doktorn�, én j�l érzem magam, nincs panaszom, nem megyek sehova...

Most kezdenek az illetékesek arr�l beszélgetni, hogy mi legyen a pénzbeszedés technik�ja. A régi, leharcolt rendel�kben nincs hov� ültetni egy alkalmazottat erre a célra - és �t ki fizetné?! �s mi lesz a j�r�képtelen, rendszeresen a lak�sukon l�togatott betegekkel?

Kell reform, de a hat évtized alatt lerobbant, a költségvetésben mindig h�tul kullog� egészségügyet rendbe hozni r�ford�t�s nélkül nem lehet. Ha nincs pénz, akkor ott kell v�ltoztatni, ahol anélkül is lehet. Val�ban, legyen mindenki mögött j�rulékbefizetés: ez fontos és jelent�s lépés. A közgy�gyell�t�s �j szab�lyoz�sa komoly pazarl�st�l szabad�tja meg a t�rc�t. Voln�nak még ilyen lehet�ségek, meg kell �ket keresni. De, kérem szépen, csak nyugodtan, ne tessék kapkodni, ne tessék az ell�t�k és az ell�tottak életét keser�teni ott, ahol nem musz�j, és f�leg, nem éri meg!

Dr. Sipos Katalin
nyugd�jas h�ziorvos

Forr�s: Népszabads�g
2007. febru�r 03. 07:08, szombat - Krasznai �va

« vissza

Id�pont foglal�s

Id�pont foglal�s ›

A foglal�shoz regisztr�ci� sz�ks�ges.
Regisztr�ci� ›
Ha m�r regisztr�lt, az oldal tetej�n tal�lhat� link seg�ts�g�vel bel�phet.

Az orvos v�laszol

Tegye fel k�rd�s�t - �r�sban v�laszolunk �nnek K�rdezzen �n is! ›

Citymed orvosi port�l

bel�p�s

Egy h�ziorvosi praxis - bel�lr�l

Id�pont foglal�s

Az orvos v�laszol

Citymed orvosi port�l

bel�p�s

Egy h�ziorvosi praxis - bel�lr�l

keres�s

Id�pont foglal�s

Az orvos v�laszol